onsdag 14 februari 2007

Ledig/Frisören.

Hemma med Minstingen 2. Skickar iväg grabbarna till skolan efter ett visst strul. Blev tydligen oeniga om hur Mellangrabben hade spelat ett spel på tv-spelet. Så dem gick iväg i olika omgångar. Minstingen som älskar att åka buss fick sin vilja igenom. Vi tog oss en sväng ner till stan och hem igen med bussen. Borsta bort värsta snön som fallit på garageuppfarten! Åt lite rester som fanns i kylskåpet. Kl tre var det beställt klipptid till alla 3 grabbarna. Det låg på min lott att få dit dem och få dem klippta. Det gick över förväntan, även om Största grabben 9,direkt sa till frisörskan att han minnsan inte ville sitta och vänta så länge. Snabba klipp var det alltså tänkt! -jasså ska jag lägga i turbon ? Alla fick färger i håret och verkade nöjda när godisklubban blev utdelad . Man pustar ut !!!
Fick dem knappt att göra läxan halvtaffligt innan dagens stora "event" skulle börja "TV-spel & Dataspel", parallelt! Okej !! Velour-pappa som man är, tillåts det fram till maten!
Spagetti och köttfärssås serveras trots att Ketchupen nästan är helt slut. Det är med hjärtat i halsgropen som man vågar göra det. Med risk för att bli "LYNCHAD". Det gick bra. Man andas ut. Det räckte precis.

tisdag 13 februari 2007

Jobba

Jobba kl 7.30 till 16.30
Kastade mig in i salen för att duka upp till en Hernia Inguinalis, dvs Ljumsbråck Naturligtvis saknades det undersköterskor så Narkossyrran fick hjälpa mig med uppdukningen tills undersköterskan som började kl 9.00 kunde fortsätta, allt enligt de nya EU-reglerna med 11 tim vila. Då hon hade jobbat kvällen innan. Det gick bra då jag tydligt instruerade narkossjuksköterskan. Men patienten kom aldrig! Irriterad över det men med lite kompleterande kunde vi ta patient nr 2 med samma uppdukning. Det var bara det att inte heller patient nr 2 hade kommit ännu. Frustrerad över det. Kör vi patient nr 3 som ju bevisligen har kommit till avdelningen.
En Laparascopisk Galloperation. dvs en galloperation via titthåls kirurgi. Helt andra instrument måste snabbt plockas fram och dukas upp. Patienten ska förberedas inför operation. När patienetn väl är sövd, är det min tur att snabbt steriltvätta buken, sterildrapera patienten, koppla upp alla slangar och kablar som behövs. Spol och sug skall vara igång, fiberljusledaren ska kopplas till laparoscopistapeln så vi får in ljus in i buken. Koldioxid gas slangen kopplas så att vi kan fylla upp buken så att det blir utrymme att kunna jobba "där inne". diatermi kabel anslutas så vi kan bränna blodkärl och dissikera fram gallblåsan och gallvägarna. Optiken kopplas till kameran och "staplen" med Tv;n.
Slangarna har en förmåga att alltid glida av sterildraperingen och bli osterila. Hur man än försöker så nog blir det ett slags häng på dem, så att dem hänger halvägs på väg ner mot golvet.
Man får hålla uppkik på dem hela tiden.
Operatören sprutar lokalbedövning innan operationen börjar för att smärtlindra extra och för att det inte ska göra så ont efter operationen. Marcain 2,5 mg/ml, ca 20 ml. Gör ett litet snitt alldeles nedom naveln. debriderar upp med en, sätter i handuksklämmare och lyfter upp buken tar tag i fascian med en peang och klipper ett hål i den. Troacar ( en port) 12 mm sätts in med 30 gradig optiken kopplad till ljusledaren så vi kan se in i magen. Gasen kopplas via troacaren och börjar sakta fylla upp magen så vi kan se och få utrymme att arbeta. När det är tillräckligt med gas i magen. Görs ytterligare ett hål ovanför den första troacaren, nedom arcus (revbensbågen).
En 12 mm port. Ytterligare 2 st 5 mm arbetsportar sätts in mot höger flank. Det är genom dessa portar som man sedan för ner 5 mm smala instrument långa som pinnar. Små tänger.
Först identifierar man gallblåsan tar fatt i toppen av den med en tång, Vi använder en tarmfattningstång som är snäll mot vävnaden. Det blir min uppgift att stama upp den. tyvärr är gallblåsan skör så den riftar gallblåsan att galla läcker ut i fria buken. Operatören fortsätter att arbeta sig vidare för att klarlägga anatomin angående var gallgångarna går respektive artären. I detta fall är det ganska marigt eftersom den är tydligt inflammerad. men med hjläp av diatermi hooken och kellystång går det till slut även om Dr. är tveksam och överväger att konvertera till öppen galloperation. Dvs öppna buken som en "vanlig" operation vilket leder till att det blir ett rejält snitt på magen istället för några små titthåls ärr.
Men operatören har ett visst tålamod och jag som hurrar på och peppar honom, kan han hitta gallgången och artären som han sätter titanclips på (2-3 st) och stänger av den, därefter klipper han av artären som gjort sitt. Gallgången clipsas kraniellt(uppåt), öppnas med saxen men endast så att vi får in en 5 ch kateter utan att klippa av den helt. När man klipper i den ska man få ett sk kvitto på att man träffat rätt när gallvätska rinner ut. Katetern förs in i gallgången och gallvägarna röntgas med en C-båge och Omnipaque kontrast som sprutas in . Gallvägarna kontrolleras med denna genomlysning. Fullträff !!! Vi har hamnat rätt och inga andra stenar finns i gallgångarna. Bra.
Operationen fortsätter nu med man sätter clips 2 st nedom inklippet med en clipstång. Klpper av gallgången helt och börjar fridissikera gallblåsan som sitter "fastsmetad" intill lever bädden.
Det tar en tid eftersom det inte är lätt med blödningar som måste diaermeras och gallvätska som rinner ut ur blåsan. När den väl är helt fri sätter man ner en Endo Catch, sk påse som fångar upp gallblåsan och man kan dra ut den med påsen. In med Spol och sug för att spola rent magen med Ringer acetat (ett slags salt vatten) och suger upp all gallvätska och samtidigt görs kontroler att det inte blöder någonstans. När det är Ok. Tas portarna ut man tömmer ut gasen, syr igen bukfascian med en 2-0 vicryl på "fiskkroks" nål. Därefter försluts huden med 3-0 ethilone. Små fina ärr är det som blir kvar.
Gallblåsan klipps upp och kontrolleras och eventuellt skickas den till patologen för ev analys.
jag kontrollerar att instrument och kompresser (dukar) stämmer samt att allt är okej innan patienten väcks upp och transporteras vidare till Uppvaknings avdelningen. (UVA).
Nästa operation blir patient nr 2 som nu är klar att tas ner till operation.
Ärrbråck. En PD-kateter(Peritoneal dialyskateter) som ska tas ut eftersom den inte fungerar tillräckligt bra. Sedan skall man på samma patient reparera ett ärrbråck där delar av muskulaturen inte håller/är försvagad och gör att magen "bullar" ut. Detta görs genom att man öppnar upp den delen av magen och tar bort den försvagade bukhinnan med ytterst nogrann blodstillning. För att sedan sy dit ett gortex nät som skall förstärka den delen. Men innan dess måste man fria upp bukväggen så att frisk fascia kan hålla sututrer som ska sys fast med nätet samt strama upp den delen av buken. Ett ganska omtändigt jobb. Nätet sys in med 0:ans Prolene. Syr med 3-0 vicryl i subcutis (underhuden) och sedan använder vi agraffer till att försluta huden med. Nu är det bara att hoppas på det bästa så att inte det blir en sårinfektion i detta. Då patienten är njursjuk och behöver njurtransplanteras och får inte sättas upp i transplantations kön innan detta ärrbråck är åtgärdat hoppas vi innerligen att det går väl för patienten!!!! Inplanerade nät av detta slag är extra kännsliga för infektioner då det är främmande kropp man syr in i patienten. Samt att patienten med sin tidigare sjukdomshistoria är extra infektions känslig.

Cykling

Cykla till jobbet i nysnön, kämpa drygt 9 km. för att sedan fortsätta på motionscykeln på jobbet ca 20 min. Kändes bra.
Efter jobbet cykla jag hem snabbt för Mellangrabben 8, ska på karate. Måste hem & vara med Minstingen 2. Cykla snabbt 6 km i snön. En bil som tutade på mig trots att jag hade förkörsrätt, dessutom hade jag reflexväst, reflexer på armar och ben, plus cykellyset. Borde ha synts väldigt bra, ändå tutade han på mig, varpå jag hoppar av cykeln och ska springa fram till bilen yxtokig för att snällt förklara för honom trafikreglerna. Han fick snabbt bråttom och gasa järnet från korsningen. Han blev nog försträckt av min attack med cykelhjälm och påbyltade utstyrsel.
Visst ska man vara uppmärksam med cykeln men när bilarna ger fan i regler och dessutom tutar efter mig blir jag ilsken!
Imorse vägde jag 67,2 kg på min nya fina digitala våg. vilket ger en BMI på ca 22,7 ,varken för mager eller för kraftig tycker jag !!!!

måndag 12 februari 2007

Mager ?

Min sambo tycker jag är mager ! Borde äta mer och inte tappa mer vikt för då är det muskler som ryker, påstår hon!
Jag, går och köper en digital badrumsvåg/personvåg som kan mäta kroppsfett & kroppsvätska för att motbevisa henne!! En Hugin Nandarnia
Mäter vikten till 68,2 kg (I morse vägde jag 67 kg på min gamla våg) Kropps fett visade 18,8 % och kroppsvätska ca 55,7 %. Enligt tabellen som följde med låg jag på gränsen till mager men forfarande på normalsidan! Vet inte hur mycket man kan lita på den? Men den kan kanske ge en trend och se vad som händer med min vikt respektive kroppsfett, då jag kommer att öka träningen i vår . Är det musklerna som försvinner då ?

söndag 11 februari 2007

Uppvaktning på sängen!

Mellangrabben som fyller 8 idag, vaknar tidigt, strax före 6. Kan inte somna . Vi andra stiger upp och uppvaktar honom redan pigg och på hugget men fortfarande i sängen. Han lyckas hålla sig men kunde inte somna om!! Undrar varför? :)
Äter en stadig frukost innan gästerna kommer. Kanon väder -7 grader, tilloch med jag hittar skridskorna och åker på vår isbelagda fotbollsplan ca 100 m från dörren. Vågar åka ca 45 min innan jag ger upp med risk för träningsvärk. Därefter godis tårta och fika. Gott men knappast bra för karaktären emedan jag ska gå ner till 65 kg innan vätternrundan. Värst är nog helgerna och det sociala biten att vara tillsammans med familjen vid fikat! Försöker hålla mig till en slät kopp kaffe, men det händer att något annat slinker ner dessutom. Ingen panik egentligen då jag vägde ca 65,5 kg i fredags. Tid kvar!! Vill inte släpa på onödig vikt runt vätternrundan.
Dessutom är det ju födelsedag och ett giltigt skäl till att synda lagom!

lördag 10 februari 2007

Födelsedag ! Mellanrabben fyller! ( Vätternrundan)

Mellangrabben fyller 8 år Lördagen 11/2-2007. Men firas delvis av halva släkten redan idag. Han beställde en godistårta med jordgubbar i !! Gott!!
För övrigt är det fullt upp, Mellangrabben som ska till karateträning mellan kl 10.00 -11.00. Sedan slutstädning innan gästerna kommer. Hinner precis duscha men inte duka fram servisen.
Imorgon ska han firas på sängen så det blir till att stiga upp rätt tidigt. Sen kommer den andra delen av släkten och firar honom samtidigt som kusinen firas som fyller 6 (27/1-2007). Ännu mer tårta och fika!! Träningen får ligga på "is". Men hoppas på att fortsätta bättre nästa vecka.
Dock fick jag inspiration när vi träffa en del av gänget som ska åka vätternrundan och åt thai mat med dem ikväll. L. vill ta vätternrundan med tiden 11 tim 56 min. Det ska då slå M:s tid för ca 15 år sedan med 1 min! M vill bara ta sig runt och njuta av cyklingen. Jag lägger också "ribban" på 11 tim 54 min. Så att träningen blir mer intensifierad och mera mängdträning för att jag verkligen ska komma igång och inte ge mig/ge upp. Nyttan med vätternrundan ju är att få igång en vettig träning. "Ribban" ska få mig att ta den träningen på allvar, ge kvalitet & mängd till milen. Jag vet att jag är en tävlingsmänniska som antingen ger upp innan jag ger mig ikast eller så ger jag järnet och aldrig ger upp ! Därför är det också för den skull bra om jag tränar hårt för att klara av mig själv där ute på vätternrundan. När allt kommer omkring kommer jag att ge järnet !!! Offra mig själv och köra på rena viljan vilket kan vara ödesdigert och förödande om jag inte är väl förberdedd!

onsdag 7 februari 2007

Jobbar !

Jobbar från kl 07.30. Är "satt" på öron. Hela dagen är det öronbarn med sk "plaströr". Vilket innebär att man i mikroskop tittar in i yttre hörselgången för att se om det är inflammerad och för att avlasta smärtan som trycker på trumhinnan görs ett litet snitt med en liten kniv pracentes kniv el PC-kniv. Man tittar alltid in i bägge öronen för att tydligt se status. Detta medan barnet är nedsövd och sover. Skulle ha haft 6 st, men en patient är sjuk och kommer inte. På eftermiddagen avlöser jag den andra op-sjuksköterskan som ska dels få lunch samt iväg på möte. Vi får ta en exostosavmejsling i yttre hörselgången. Dvs en benbit som vuxit sig ivägen för hörselgången. Detta görs med en gougetång och en sk "anknäbb". allt går smidigt i lokalbedövning. Sedan följer Tonsillectomi. tonsillerna tas bort pga svullnad samt besvärlig återkommande sjuka. Med sax & sug klarar vi oss bra. En ligatur 3-0 vicryl skulle sättas på ena sidan för att undvika blödning. men den stillar sig ändå! Patienten får "sova"(narkos).
När vi sen är klara med bägge progammen för dagen, blir jag ombädd att lägga in schemat i datorn så att allas scheman skall kunna justeras och så småning om bli klara. Alltid ett jädrans pusslande med detta "tvättstuge" schema, eftersom det aldrig blir som man tänk sig.
Flexar ut och beger mig till motionscykeln för att avreagera mig lite!! ;)

Vätternrundan/träning

Cyklar försiktigt till jobbet ca 6 km raka spåret i -16 gradig kyla, den spränger mig i pannan. Blir bättre då jag drar ner tempot och mössan djupare ner över luggen, vill inte förfrysa mig i onödan. Efter jobbet tar jag mig till "gymet" och cyklar där på motionscykeln drygt 14 km i 26 min. Ganska slut men det känns bättre än tidigare. Troligen en vanesak snarare än att kondisen blivit bättre. BRA.
Tar sedan cykeln hemåt ca 6 km och cyklar något hårdare än på morgonen, trots allt ca -8 grader C. Känner mig rätt nöjd för dagen med träningen !
Knappast dåligt samvete idag !

tisdag 6 februari 2007

Födelsedag 6/2-2007. Anna 38 ! Grattis

redan morgon! Trött efter natten på operation. Kom nog i säng runt kl 02.00. Eftersom sambon Anna fyller 38 idag. Är det brukligt att vi gratulerar och uppvaktar med frukost på sängen och presenter. Idag gick jag inte upp och Anna var uppe för mig! Jag hade redan i natt bestämt att hon skulle firas på kvällen när hon kommer hem från jobbet. Grabbarna tyckte således inte det. Det skulle firas sedvanligt så Anna fick krypa till sängs igen, fullt påklädd, utan att konferera med mig tog grabbarna initiativet och stövla net i köket och förväntade att jag skulle ha fixat med allt! Nix sa jag ! Presenten slogs in taffligt med paper och första bästa frystejp! Inte snyggt men funktionellt fövisso. Den andra presenten hade redan affären fixat snyggt. Frukosten hoppade vi över då jag tog för givet att hon redan hade ätit den då hon snart börjar jobba.
Fel igen !! Hon hade inte frukosterat på morgonen. AJ, AJ Aj !!!!
Nåväl skadan skedd. Hon fick en bok av Arne Dahl "Efterskalv" senaste boken tror jag, uppsanappat av ett tips på Åkes ölklubbs alltid återkommande disskusioner om litteratur. Jag som läser så sällan skäms varje gång! Det andra som redan var inslaget är ett presentkort på ett sminknings tillfälle, dvs någon slags "sminkskola" (engångs tillfälle) där man tydligen blir uppsminkad och får tips och ideer om hur man kan sminka sig så att det passar en personligt. Låter ju fantastiskt kul! (Själv skulle jag föredra en cykelmekar kurs)
Sambon Anna skjutsar mellangrabben Einar 7, till skolan medan Storgrabben Edvin har sovmorgon och börjar kl 10.00. Han får spela Tv-spel ca 40 min.
Jag själv och August 2, är lediga hela dagen!!! Har redan beställt en Carl-Gustav tårta som måste hämtas före kl 18.00. då konditoriet stänger.
Har också en annan överraskning som förmodligen kommer att glädja födelsedags barnet Anna när hon kommer hem ikväll. Ska bara ringa ett samtal och bekräfta det först.
August 2, och jag delar på en matlåda från frysen för enkelhetens skull. dessutom äter han det gärna.

Jobbar kväll! Med Beredskap.

Eftersom vi hade möte på skolan om stora grabben Edvin 9, kom jag senare till jobbet och stämpla in ca 14.00. Kunde då inte göra den sedvanliga lunchavlösningarna som kvällspersonalen brukar göra. Tydligen var det kaotiskt på kirurgen då det tillkom Akut Aortaaneurysm och en akut Pacemaker tidigare på förmiddagen. När jag kommmer har det lungnat ner sig. Jag hjälper till och servar så att operationerna kommer igång och fixar fram grejor. Matdags ca kl 15.30. Sedan är det dags att lösa av folk som slutar.
PD-KATETER
Går in och löser på en PD-kateter inläggning. (Peritonealdialys kateter, för "pås-dialys")
Kommer lagom in när dialys sköterskan provar hur flödet fungerar och om det rinner som det ska. Hon "verkar" nöjd.Katetern tunneleras ut mot vänster bukflank. Fascian sys ihop med en 2-0 SH-nål vicryl, 3-0 vicryl på SH-nål till subcutana suturer. Huden sys med 3-0 ethilone icke resoberbar, dvs stygnen måste tas bort. Sedan snabbt förbereda ytterligare en akut pacemaker. Jag hinner inte mer än få fram allt och skall till att duka upp till den så blir det bestämt att jag istället snabbt ska förbereda till en blödande ulcus. Det gänget som slutar 18.30 får ta över min pacemaker.
BLÖDANDE ULCUS. (blödande magsäck).
Jag tar fram galler och alla tillbehör som behövs för en akut buk, eftersom det kan bli "vad som helst " av det! Operatören gör en hög medellinjessnitt inte alls så stort. Mycket riktigt hittar vi så småning om ett litet hål på magsäcken som sutureras ihop med en PDS 4-0 sutur (sys ihop). Skjöljer rent buken med ca 1200 ml varm koksalt. Försluter buken med nollans PDS-loop, några subcutana suturer och sedan "hudstapler" som försluter hudsnittet. Det hela gick mycket elegant och snyggt!
LAP-GALLA.
Dags att ta en akut sk "Lap-galla". Laparascopisk cholcystectomi, eller en gall-operation via titthålskirurgi. Förbereder, dukar upp. Kommer tillskott när jag väl fått dit alla sladdar, slangar till gas som ska fylla upp buken, fiberljusledare så vi får in lite ljus och kameran kopplas och vit-balanseras. Sug och spol måste vara upp kopplat dessutom diatermin kopplad(bränn instrument för ev blödningar) det verkar vara lite besvärligt eftersom gallan är kraftigt förstorad och fylld med gammal galla, gallan liknar mera som gammal trågolja svart och trögflytande. Det blir nog bra med en galloperation.! Blir avlöst av nattpersonalen medan vi tömmer gallblåsan på denna trögflytande sörja.
Beredskap.
Skönt att sluta dock har jag beredskap men beslutar mig ändå ta en liten omväg med cykeln på väg hem pga uteblivna cykelträningar. Det är bara det att jag hinner endast halvägs hem så ringer mobilen. Operation behöver mig där får jag reda på av min sambo som ringer mig. Jag jätteflåsande vänder nosen den närmsta vägen mot sjukhuset i detta vackert snöflinge landskap som ligger likt puder över vägbanan. Cyklar järnet full karriär och hoppas att jag inte ska slå runt och ramla med cykeln. Bestämmer mig för att cykla ända in till omklädningsrummet så vinner jag mycket tid på att slippa ställa cykeln rota fram nycklarna och låsa den. Strula med ryggsäcken som sitter väl fast förankrad på paketållaren. Eftersom jag inte vet hur bråttom det är, och vad det är som är akut.
TESTIS TORRSION.
Flåsar som en blåsbälg! Kommer upp och det är en 9 årig pojke som misstänks ha en testis torsion, dvs man tror att de finns risk för att pungkulan snott sig runt och strypt blodfödet så att inget blod kommer till pungkulan, med risk för nekros(vävnads död) och en sida som blir steril och inte kan producera sperma, hormoner. Det gör desutom riktigt svin ont. Jag hann snabbt till op. innan patienten anländer och kan duka i lung och ro, tillock med kan jag sätta mig och andas ut. Urologen gör ett litet litet snitt över pungkulan öppnar upp och frilägger själva pungkulan och det visar sig vara en "Morgagnis Hydatitis" dvs en slags"blindtarms" formad bihang på pungen som kan knyta snurra till och bli inflammerad. Detta gör också fruktansvärt ont och går inte att skilja på en torkverad testis (snodd strypt pungkula). Denna lilla bihang tas bort med en liten halstedts peang ligeras av(knyts av) med en 4-0 vicryl. Försluter dem olika skikten med en 4-0 vicryl rapid. Medan hudsnittet försluts med 4-0 monocryl ( stygn som försvinner av sig själv). Snyggt och elegant !!
CEASAR SECTIO.
Inte hem ännu. Eftersom det pågår en akut lap-galla samtidigt så bestämms det att jag dessutom ska stanna kvar och ta en akut Ceasar Sectio dvs ett Kejsarsnitt och förlösa ett barn.
Förberder det med sedvanliga rutiner! Op-sjuksköterskan som blir klar med lap-gallan och fått in sina intrument i diskmaskinen kommer och löser av mig. Men jag bestämmer mig att stanna kvar och hjälpa till med förlssningen tills barnet är ute! Detta pga att gynekologen är själv och ännu inte riktigt varm i kläderna vad gäler snitt, det kan behövas ytterligare en assisten som hjälper till. Op-sjuksköterskan tackar för det !!!!!!!
Efter misslyckat försök att lägga spinalbedövning (rygg bedövning som bedövar endast den nedre delen av kroppen). Så får patienten narkos, dvs "sövs". Kan då förlösas genom ett sk "bikinisnitt". En "jättestor" pojke föds och han verkar må bra!! KUL, VÄLKOMMEN TILL VÄRLDEN !!! op-sjuksköterskan klipper av navelsträngen, och placentan tas ut (moderkakan)
Lämnar operation lagom när uterus ska börjas sys ihop med 0:ans vicryl på CTX-nål. Jag har nog gjort mitt i natt får jag hoppas. Cyklar rakavägen hem kl 01.00. trött och slut!!

söndag 4 februari 2007

Träning!

Hade bestämt mig för att ta mig tillbaka till sjukhuset för att cykla på motionscykeln. Dock tar den bekväma känslan överhand och jag kommer inte iväg. Skyller lite på att vara hemma med familjen. Nu ligger i och försig alla barnen. Motivationen verkar också ha gått till sängs redan !
Får försöka i morgon , att stanna efter jobbet då jag jobbar kväll. Och inga barn är vakna då som jag måste hinna hem till. Mellan grabben Einar 7, var på fotbollsträningen dit skjutsad av Sambon Anna. Ifredags var August 2, och jag iväg till Tuna park och shoppa födelsedagspresent till Sambon Anna som fyller tis 6/2-07. August är inte så kul att shoppa med. Men det gick rätt hyfsat i alla fall. Snabba vändningar. Mellan grabben Einar fyller 11/2-07. Gav Anna uppdraget att handla hans presenter i lördags, då hon var på en riktig shoppingtur, både stan & Tuna Park.

Operation!

Jobba morgon! kl 7.00- 15.45 . Börja med en Re-amputation pga nekrotisk ben stump. Det blev en lårbensamputation. Inte så kul med nekrotisk illaluktande vävnad som inte återhämtat sig.
Det blev besvärligt att hitta frisk vävnad som skulle kunna läka ordentligt. varavid vi fick skära bort delar av muskelmassa. Inte kul alls ! Men vad gör man ? Det bästa av situationen. Det såg fint ut när vi var klara , hoppas på det bästa. Våran narkossyster fick sedan "springa" på "stickhjälp" till andra avdelaningar. Patienter som är svårstuckna. Själv kämpade jag med att försöka ordningställa & förbereda för Måndagens planerade operationer så att dem kommer igång på morgonen i tid. Det är frustrerande att försöka hinna med detta innan nästa akuta operation ska komma igång.
Därefter påbörjade vi en Tibia fraktur som skulle lagas med hjälp av Trigen märgspiknings instrumentarier och en tibia "spik". Som tur var fick jag avlösning av en rutinerad ortopedoperationssjuksköterska. Jag håller mig till Kirurgen i vanliga fall. Fortsätta att förbereda för morgondagens operationer. samtidigt som jag varvar med att springa ner till sterilcentralen och akutköra ett akutgaller "Cannulerade skruvar 7.0". då vi bara har ett sådant galler. Givetvist är det strul med T-doc, ett system som håller reda på de olika steriliserade instrumenten. Då det gallret inte kunde godännas av en tidigare körning eftersom process kurvan och vårat kvitto inte fungerade, pappret hade knökat ihop. Saknar alltså godkänd kvitto på den körningen. Stressar igenom dem lathundar som finns över hur man ska göra vid icke godkända körningar pga utskriftsfel. Annars får jag inte ut ett papper på detta galler eller dem streckkoder som jag måste ha för att dokumentera på operationsjournalen. SKIT !!
Nåväl till slut fixar jag till det och stressar med att packa gallret och scanna in alla moment, In i autoklaven. Start SKÖNT !! trodde jag. Jä...lar. Nu istället glömde jag inikator-stickorna som jag måste ha för att se att det verkligen är kört korrekt. Annars är körningen inte godkänd. Detta upptäcker jag givetvist några sekunder försent, då klaven är igång. !!! Klaven går inte att stoppa i det här läget ! Den får gå sin gilla gång i alla fall !!
Upp på operation och "rafsa" ihop en plockning till "Laparascopisk radikal prostatectomi". Och hoppas att allt är med ! Op-sjusköterskan får kolla det imorgon. Måste springa ner till Sterilcentarlen. Nehej! Duka upp till en fotledsfraktur som ska gå direkt efter märgspikningen. sagt och gjort, plocka ihop instrument och galler, duka upp och täcka över!! Ner till den där J..la sterilcentralen och göra om samma prosedur igen ! Nu med indikator stickor och kolla så att utmataren på process kurvan fungerar!!
Helt plötsligt slutar jag och står på övertid. Men eftersom jag har beredskap från det att jag slutar till kl 21.30 ikväll. Så får det väl vara så !! Opsyrran som jobbar kväll hinner inte äta medans jag är kvar får stå sitt kast ytterligare en stund. För nu kommer det en akut "Ceasar Sectio" som måste göras inom en 1/2 timme !! Jag går hem!!!!
Tur att jag tog bilen i morse, trots det dåliga samvetet att jag borde ha cyklat för min träningsskull är det rätt skönt att sätta sig i en bil och köra hem !! Puhhhh !

torsdag 1 februari 2007

Vätternrundan

Ledig med August 2. Eftersom han älskar att åka buss, tog vi oss in till stan och köpte en ny innerslang till Racercykeln och informerade mig om hur man går till väga med att pumpa en racerventil. Samt införskaffade en ny pump. August som inte gillar att shoppa eller ens gå i affärer stressar mig kopiöst hela tiden med sitt gnällande och beklagande! Buss hem igen och vi dela på en matlåda för enkelhetens skull. Dock förberedde jag kvällsmaten bättre med att ta fram kall rökt lax ur frysen för att göra laxpasta . Mats hade tidigare i veckan föreslagit att vi skulle ta ett spinningpass vilket jag inte kunde göra pga. fullbokad veckoschema. Det ändrade sig till i dag så vi gick på ett pass. Jag körde mig nästan helt slut trots att det va ett bas-pass. Måste få upp flåset/styrkan bättre, trevligt och roligt. Imorgon ska jag och August 2, ta oss till stan för att försöka hitta födelsedagspresenter till Sambon Anna och mellangrabben Einar 7, som fyller år nästa vecka. Att fösöka shoppa presenter med August 2 kräver tålamod och ytterligare tålamod samt snabba beslut !!